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Guida medica personale

Il punto sui principali tumori

Il carcinoma polmonare, 2° parte

Il carcinoma polmonare, 2° parte

 Il carcinoma polmonare, che rappresenta la prima causa di morte nei paesi industrializzati, riconosce come principale causa il fumo, ma anche l’amianto e altri inquinanti industriali, lo smog, le radiazioni, il radon, precedenti carcinomi broncogeni, malattie come asbestosi, BPCO e TBC e, nel 10-15%, mutazioni genetiche. L’età media di insorgenza è 70-80 anni, la mortalità massima nei maschi è 75-79 anni, nelle femmine 80-84. Si tratta, nel 90-95% dei casi, di carcinomi, l’80% dei quali non a piccole cellule (NSCLC, di cui il 50-60% adenocarcinomi e il 20-25% carcinomi spinocellulari), e il 15% a piccole cellule" (SCLC). I sintomi, che all’inizio possono essere assenti e che col passare del tempo diventano più seri, sono tosse stizzosa, disfonia, dispnea, emoftoe, dolori, ipossia, intensa dispnea e insufficienza respiratoria, astenia, anoressia, cachessia, dita a bacchetta di tamburo e unghie a vetrino d'orologio, sibili, stridori, polmonite ostruttiva, atelettasia. Per la diagnosi e lo staging sono necessari visita medica, Rx torace, TAC, broncoscopia, esame citologico dell’espettorato, biopsia percutanea TAC guidata, in broncoscopia o in toracoscopia, PET-TAC. La terapia può essere, in base a esame istologico e stadio, chirurgica, radioterapica, o medica. La chirurgia, sia in caso di wedge resection che di segmentectomia, lobectomia, bilobectomia o pneumonectomia, può essere eseguita a torace aperto, in chirurgia toracica video-assistita (V.A.T.S.), oppure con robot da Vinci. La radioterapia, indicata nel carcinoma a piccole cellule (SCLC), nelle persone operate con radicalità dubbia, in quelle resecabili ma non operabili, nelle metastasi dolenti o a rischio di frattura patologica, può ottenere, con la SBRT (stereotaxic body RT) e nelle forme iniziali, un controllo locale uguale alla chirurgia, mentre la brachiterapia può ridurre le recidive nei casi con radicalità dubbia e disostruire una via aerea di grandi dimensioni. La terapia medica, indicata insieme alla radioterapia nel carcinoma a piccole cellule (SCLD), e nei carcinomi non a piccole cellule (NSCLD) metastatici o con metastasi linfonodali riscontrate al momento dell’intervento, consiste negli antiblastici, nelle terapie a bersaglio molecolare (targeted therapy) e negli anticorpi monoclonali. Le tossicità maggiori di questi trattamenti consistono in rash cutanei, diarrea e polmonite interstiziale. Gli studi sulle persone sopravvissute al cancro hanno dimostrato che gli effetti secondari dei trattamenti persistono a distanza di 20-30 anni, riguardano capacità cognitive, fisico, rapporti psicosociali e capacità funzionali, esacerbano patologie coesistenti, aggravano malattie croniche di nuova insorgenza, determinano la comparsa di secondi tumori. Per attenuare gli effetti secondari e prevenire efficacemente la comparsa di secondi tumori sono indicate terapie complementari, che possono essere utili anche nei casi avanzati. Sono di particolare importanza difesa dallo stress, disintossicazione dell’organismo, potenziamento di energia difensiva e immunità, protezione di organi e apparati. Uno dei rimedi più efficaci è un derivato del viscum album, che, aumentando la sensazione di calore e di energia, regolarizzando intestino e sonno, riducendo ansia, depressione, dolore e fatigue, attenuando leucopenia, mucosite, neuropatie e radiodermiti, migliora vita di relazione e qualità di vita. Lo stesso rimedio ha un blando effetto antitumorale ma, soprattutto, grazie alla ricchezza di IL-1, IL-6, INF-γ e TNF, riattiva la risposta citotossica dei NK e nei linfociti Th1 contro le cellule tumorali, che il tumore aveva bloccato. Sia i derivati del viscum album che gli altri rimedi sono maggiormente efficaci se prescritti sulla base della diagnosi energetica differenziata.


Creato da:  Dott. Giuseppe Fariselli

Data pubblicazione:   14/11/17
 
 

Informazioni sullo studio

Dott. Giuseppe Fariselli

Oncologia

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