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La terapia del dolore

Le infiltrazioni articolari

Le infiltrazioni articolari

Le infiltrazioni articolari

L'iniezione intrarticolare di farmaci (anestetici locali, corticosteroidi, acido ialuronico o ossigeno-ozono) permettono di ridurre il dolore in molti pazienti in cui la terapia con farmaci e/o la fisioterapia non hanno avuto successo completo. Tutte le articolazioni possono essere trattate con infiltrazioni dalle piccole articolazioni delle dita fino a quelle più grandi come il ginocchio e l'anca. L'uso del controllo ecografico durante l'iniezione quando necessario permette una miglior precisione della procedura 


Un approccio terapeutico estremamente efficace nel trattamento di alcune patologie reumatiche degenerative ed infiammatorie è l’infiltrazione intrarticolare di sostanze terapeutiche. L’infiltrazione articolare permette di rilasciare il principio attivo direttamente nel sito di interesse, che di volta in volta può essere la cavità articolare, una borsa o la guaina tendinea.

I farmaci più utilizzati per le infiltrazioni intrarticolari sono i corticosteroidi e l’acido ialuronico.

I corticosterodi permettono di ottenere un’efficacia antinfiammatoria locale minimizzando gli effetti avversi dell’uso sistemico. Alcuni di questi (Depo Medrol, Kenacort) permettono un lento rilascio del principio nella sede di infiammazione. Le patologie che più frequentemente vengono trattate con corticosteroidi per via infiltrativa sono le patologie infiammatorie (artriti o tenosinoviti).

L’infiltrazione di acido jaluronico (viscosupplementazione) agisce secondo meccanismi differente. In particolar modo l’acido jaluronico agisce da “cuscinetto meccanico” andando a supplementare il liquido sinoviale patologico normalmente presente nell’articolazione. Oltre ad un effetto puramente meccanico L’acido jaluronico possiede effetti analgesici ed antinfiammatori.

L’infiltrazione articolare deve essere eseguita da mani esperte per evitare di incorrere in seri problemi, soprattutto:

  • L’iniezione del farmaco fuori dalla sede desiderata
  • Effetti avversi legati ad inadeguate misure di asepsi.

infiltrazione del ginocchio ecoguidata

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infiltrazione della spalla

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infiltrazione ecoguidata dell'anca

 

 

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Creato da:  Dott. Marco La Grua

Data pubblicazione:   14/05/11
 
 

Informazioni sullo studio

Dott. Marco La Grua

Master in Terapia del Dolore

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